Vajinismus
Vajinismus
Vajinismus Nedir?
ICD-10’da vajinismus ” vajinayı çevreleyen pelvik taban kaslarının vajinal açılmanın engellenmesine sebep olan spazmı” olarak tanımlanmıştır ve penis girişinin imkansız ya da ağrılı olduğu belirtilmiştir.
Vajinismusun Belirtleri Nelerdir?
Vajinismusun en temel belirtisi, o an geldiğinde kişinin panik atak benzeri bir durum yaşamasıdır. Yani eşini iter, kasılır, endişe, korku, kaygı duyar.
Bilinci açık olsa da kontrolünü yitirir, kontrol bilinçdışının eline geçer. Kişi zamanla aşağıdaki duygu ve düşüncelere kapılabilir.
- Duygusal tatminde azalma
- ”Herkesin bu kadar iyi yaptığı şeyi ben nasıl yapamıyorum” şeklinde suçluluk
- Utanç duyma
- Kendinden nefret etme
- Hayal kırıklığı hissi
- Aile büyüklerinin ya da yakınlarının ” Ne zaman çocuk sahibi olacaksınız?” soruları nedeniyle duyulan korku
- Zamanla meydana gelen cinsel isteksizlik vb.
Vajinismusun Görülme Sıklığı Ne Kadardır?
- Yurtdışı yayınlarda cinsel terapi kliniklerine başvuran kadınlardaki vajinismus oranının %12 ve %17 arasında değiştiği rapor edilmiştir.
- Kanada ve İrlanda’da yürütülen çalışmalarda daha yüksek oranlardan bahsedilmiştir.
- Rastgele örnekleme ve yapılandırılmış görüşme metodlarının kullanıldığı Cised Vajinismus Bilgi Anketi, Türkiye’de her 10 kadından birinin vajinismus sorunu yaşamakta olduğunu göstermiştir.
- Bu durum vajinismusun ülkemizde cinsel terapi merkezlerine başvuran kadınlar arasında en sık rastlanan şikayetlerden biri olduğunu göstermektedir.
Vajinismusun Nedenleri Nelerdir?
Her vakada geçerli olan neden farklı olamasına rağmen, vajinismus hastalarının büyük bölümünde psikolojik kaygılar ağırlık kazanır. Kız çocuklarına öğretilen veya irademizin bilinçdışımıza kodladığı ”cinsellik kötüdür”, ”kızlık zarı çok değerli ve korunması gereken bir şeydir” düşünceleri bu problemin ortaya çıkmasında önemli bir yer tutar. Bazen neden cinsel bilgi eksikliği, basit bir utanma ve cinsel duygulardaki baskılanma olabilir. Bazen de altta yatan neden özellikle çocukluk dönemindeki travmatik bir yaşantıdır. Bu durumda geçmişte yaşanmış taciz gibi travmatik olayların bilinçdışına itilen bugünkü izdüşümleri ve etkileri gibi daha karmaşık içsel çatışmalar, yanlış kalıplar ya da zorlanmalar, beden-zihin bütünlüğünü bozup vajinismusa neden olabilmektedir.
Vajinismusa neden olan faktörleri ve psikolojik etkenleri kısaca şu şekilde sıralayabiliriz:
- İlk denemelerde acı duyma
- Cinselliği değersizleştiren ve aşağılayan bir aile ortamında bulunmuş olma
- Zayıf, güçsüz anne
- Baskıcı, otoriter baba
- Cinsel şiddet ve taciz, iğrenme veya hoşlanmama
- İstemeden zorla evlendirilme, eşini sevmeme, eşle uyumsuzluk ve iletişim sorunları
- Eşcinsel özdeşleşme
- Başarısızlık korkusu ve performans kaygısı
- Kızlık zarını yitirme korkusu
- Cinsel tabular, yanlış bilgiler ve inanışlar
- Kadının cinsel bir meta veya cinsel bir obje olarak algınlanması
- Cinsel organın giriş yerinin bilinmememesi
- İlk cinsel ilişki denemesi sırasında kadının canının fazla yanması
- Geçmişte genital bölgeye gelen bir darbe veya travma gibi sebepler vajinismusa yol açabilmektedir.
